为贯彻国家人事部、国家卫生健康委员会《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神，自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力，作为单位聘任相应技术职务的必要依据。

放射技术考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度。原则上每年进行一次。

放射技术（师）要遵守中华人民共和国的宪法和法律，具备良好的医德医风和敬业精神，同时具备下列相应条件：

1.取得相应专业中专学历，受聘担任技士职务满5年；

2.取得相应专业专科学历，受聘担任技士职务满3年；

3.取得相应专业本科学历或硕士学位，从事本专业技术工作满1年。

卫生资格考试报名分为网上报名和现场确认，一般在前一年12月份～考试当年1月份。2024年卫生资格考试报名时间安排如下：

（1）2024年卫生资格考试网上预报名时间为2023年12月1-14日。

（2）2024年卫生资格考试现场确认时间为2023年12月2日-2023年12月15日，各地区可根据具体情况自行安排。通过资格审核的考生须在2024年1月29日-2月8日期间完成网上缴费。

2024年卫生专业技术资格考试时间为4月13、14、20、21日。考试时间安排如下：

点击下载→放射（师）考试大纲

放射技术资格考试科目分为：“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”四个科目，分两个半天进行。

一、 单选题（以下每题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选择1个最佳答案）

A1型题（单句型最佳选择题）

每道试题由1个题干和5个备选答案组成。备选答案中只有1个正确答案，其余4个均为干扰选项。干扰选项可以完全不正确或部分正确。

例如：

与膀胱癌预后关系最密切的是

A.肿瘤的大小

B.肿瘤的复发时间和频率

C.肿瘤的数目

D.肿瘤的部位

E.肿瘤的病理分级和分期

【答案】E

【解析】膀胱癌的预后主要与肿瘤分级分期、肿瘤的大小、肿瘤复发时间和频率、肿瘤数目，以及是否存在原位癌等因素密切相关。其中肿瘤的病理分级和分期是影响预后的重要因素。

A2型题（病历摘要型最佳选择题）

每道试题由答案，其余4个均1为个干简扰要选病项历。作为题干，后跟引导句和5个备选答案。备选答案中只有1个正确。

例如：

患者男，50岁。突然畏寒、发热，咳嗽，咳红棕色胶冻状痰，痰黏稠带血。血白细胞18×109/L。X线片示右上肺大片实变影，叶间裂下坠。经青霉素治疗无效。诊断可能为

A.肺炎球菌肺炎

B.肺炎克雷伯菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺结核

E.渗出性胸膜炎

【答案】B

【解析】肺炎克雷伯菌肺炎的临床特点是：起病急，高热、咳嗽、咳痰、胸痛，痰量较多，呈黏稠脓性，可带血，黄绿色或砖红色胶冻样。X线片表现多样，为大叶实变，多见于右肺上叶，有多发性蜂窝状脓肿，叶间裂下坠。对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感。

二、 共用题干单选题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干个试题。请根据各试题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择1个最佳答案）

A3型题（病历组型最佳选择题）

以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情境作为题干，然后提出2~3个相关问题，每个问题均与病历有关，，但测试要点不同。每个问题均有5个备选答案，须从中选出1个最佳答案。

例如：

（1~3题共用题干））

患者男，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指检前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L，Cr340μmol/L。B超示双肾中度积水。

1.下列治疗措施最为合理的是

A.经尿道前列腺切除术

B.经尿道前列腺热疗

C.耻骨上经膀胱前列腺切除术

D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

E.服用α受体拮抗剂和5α-还原酶抑制剂

【答案】D

【解析】该患者患有严重的前列腺增生症，并出现并发症，即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流，缓解肾功能不全，待肾功能不全缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大，不宜进行。此患者已经出现严重的并发症，药物治疗难以见效，而且药物治疗必须在膀胱引流的基础上作为辅助治疗方法。

2.良性前列腺增生症患者不宜行手术治疗的情况是

A.伴有长期、反复的下尿路感染

B.伴有反复肉眼及镜下血尿

C.合并腹股沟斜疝

D.有急性尿潴留病史

E.伴有尿道括约肌功能障碍

【答案】E

【解析】尿道括约肌功能障碍是前列腺增生症的手术禁忌证，其他选项均为手术适应证。前列腺增生症的手术适应证概括地分为3类：①症状明显，严重影响生活质量并且药物治疗效果不佳；②最大尿流率小于10ml/s和/或残余尿量大于60ml；③伴有并发症，如急、慢性尿潴留，膀胱结石，尿路感染及肾功能不全等。

3. 良性前列腺增生症行经尿道前列腺切除术，下列不是术后并发症的是

A.膀胱颈瘢痕挛缩

B.尿道括约肌损伤

C.短暂的尿失禁现象

D.尿路感染

E.术后高钠血症

【答案】E

【解析】

经尿道前列腺切除术（TURP）的并发症包括 A、B、C、D选项。手术时采用大量非离子

液体灌注冲洗，患者术后会出现稀释性低钠血症，而不是高钠血症。

A4型题（病历串型最佳选择题）

以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情境作为题干，然后提出4~6个相关问题，每个问题均与病历有关，但测试要点不同。A4型题与A3型题的差异在于提供假设信息。每个问题均有5个备选答案，须从中选出1个最佳答案。

例如：

（1~4题共用题干）

患者男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力1年。血常规：RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，WBC7.6×10⁹/L，N0.50，L0.26，E0.14；SF10μg/L；血涂片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。

1.给患者口服硫酸亚铁0.3g/次，3次/d，治疗1个月效果不佳，其原因为

A.诊断不正确

B.病因未去除

C.所给铁剂剂量不够

D.未合并应用维生素C

E.未使用注射铁剂

【答案】B

【解析】患者有面色苍白、疲乏无力表现，Hb60g/L，SF10μg/L，血涂片中成熟红细胞中央淡染区扩大，支持缺铁性贫血的诊断。经口服补铁治疗无效，其原因为病因未去除。

2.该患者可能的病因为

A.营养不良

B.吸收障碍

C.消化性溃疡

D.肠道钩虫病

E.胃肠道肿瘤

【答案】D

【解析】患者为男性，农民，嗜酸性粒细胞明显增高，提示该患者可能的病因为肠道寄生虫病。

3.假设患者为女性，病史方面应补充的内容是

A.现病史

B.个人营养史

C.月经生育史

D.婚姻史

E.家族史

【答案】C

【解析】对于女性缺铁性贫血患者，病史方面应补充月经生育史，以了解是否存在慢性失血。

4. 假设此患者查出有胃肠道肿瘤，需手术治疗。手术前拟行铁剂注射，若患者体重50kg，其需

铁剂总量约为

A.990mg

B.1150mg

C.1320mg

D.1485mg

E.1650mg

【答案】D

【解析】注射铁剂的总需要量（mg）=（需达到的血红蛋白浓度-患者的血红蛋白浓度）×患者体重（kg）×0.33。此患者注射铁剂的总量=（150-60）×50×0.33=1485mg。

三、 共用备选答案单选题（以下提供若干组试题，每组试题共用试题前列出的 A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择1个与试题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择1次、多次或不被选择）

B型题

例如：

（1~4题共用备选答案）

A.抑制甲状腺激素生物合成

B.抑制甲状腺激素释放

C.抑制甲状腺激素外周作用

D.抑制5'脱碘酶

E.破坏甲状腺组织细胞

1.普萘洛尔可

2.甲巯咪唑可

3.复方碘溶液可

4.放射性碘可

【答案】1.C 2.A 3.B 4.E

【解析】普萘洛尔抑制外周组织T4转化为T3，抑制甲状腺激素外周作用，故1题答案为C。甲巯咪唑抑制甲状腺过氧化物酶活性，抑制碘化物碘化偶联，即抑制甲状腺激素生物合成全过程， 故2题答案为A。而选项D是丙硫氧嘧啶的作用。复方碘溶液主要用于术前准备及救甲状腺危 象，抑制甲状腺激素释放，故3题答案B。放射性碘释放β射线破坏甲状腺腺泡上细胞，从而减少甲状腺激素的分泌，故4题答案为E。

四、案例分析题（全科医学、临床医学各专业“专业实践能力”科目特有题型）

案例分析题是一种模拟临床情境的串型不定项选择题，用以考查考生在临床工作中所应该具备的知识、技能、思维方式和对知识的综合应用能力，侧重考查考生对病情的分析、判断及处理能力，还涉及对循证医学的了解情况。考生的答题情况在很大程度上与其在临床实践中的积累有关。

试题由一个病历和多个问题组成。开始提供一个模拟临床情境的病历，内容包括:患者的性别、年龄（诊断需要时包括患者的职业背景）、就诊时间、主诉、现病史、既往史和有关的家族史。其中主要症状不包括需体格检查或实验室检查才可得到的信息。随后的问题根据临床工作的思维方式，针对不同情况应该进行的临床任务提出。问题之间根据提供的信息可以具有一定的逻辑关系，随着病程的进展，不断提供新的信息，之后提出相应的问题。

每道案例分析题有3~12个问题。每个问题的备选答案至少6个，最多1~2个，正确答案及错误答案的个数不定（≥1）。答案可能包括正确选项、关键选项、无关选项和错误选项，考生每选对1 个正确选项给1个得分点，选错1个扣1个得分点，选对1个关键选项给2个得分点，选无关选项不得分也不扣分，直扣至本问题得分为0（即无得负分的情况）。案例分析题的答题过程是不可逆 的，即进入下一问后不能再返回修改所有前面的答案。

例如:

患者女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前于受凉后出发热，咳嗽、咳黄色黏稠痰，食欲缺乏，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮、多尿等症状并日渐剧。

查体：T38.8℃，P108次/min，R20次/min，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征；颈无抵抗；双下肺可闻及湿啰音。

提问1.急诊应先重点检查哪些项目?

A.血清钾、钠、氯、钙

B.血糖

C.腰穿脑脊液检查

D.尿糖

E.血气分析

F.肝胆B超

G.糖化血红蛋白

H.头颅CT

I.血酮及尿酮

J.血浆渗透压

【答案】A、B、D、E、I、J

【解析】①患者虽因中枢神经系统症状就诊，但血压及有关体征提示不是中枢神经系统的疾

病；②患者有多饮、多尿症状，体检有明显脱水，提示可能有糖尿病及高渗性昏迷；③肺部感染及饮大量甜饮料则可能是糖尿病高渗性昏迷的诱因。根据提问要求围绕糖尿病、肺部感染及高渗性昏迷来选择最必要的几种检查，因此备选答案的A、B、D、E、I、J6项是正确的，其中B、I项为关键选项，C、G项是不必进行的，F项是不必急诊进行的。对于此昏迷来急诊的患者，虽然有昏迷，但无神经定位体征，做头颅CT的指征不强，因此 H项也应为错误答案。

提问2.若患者检查结果示:血钾3.6mmol/L，钠158mmol/L，氯110mmol/L，钙2.5mmol/L， 血糖36.9mmol/L，尿糖 （+ + + +），血酮 （-），尿酮 （±），血 pH7.34，PCO₂ 39mmHg，PO₂ 82mmHg，AB23mmol/L，TCO226mmol/L，BE2.8mmol/，，SaO292%，血浆渗透压360mmol/L；X 线片提示双肺感染。目前诊断主要考虑哪些疾病?

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.糖尿病乳酸酸中毒昏迷

C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷

D.肺部感染

E.低血容量性休克

F.脑血管意外

G.肺性脑病

H.癫痫

I.2型糖尿病

J.1型糖尿病

【答案】C、D

【解析】根据病史和目前提示的结果考虑诊断。患者血糖>33.3mmol/L、血钠>145mmol/L、血浆渗透压>350mmol/L，已达到糖尿病高渗性昏迷的诊断标准，而酮体阴性，又无酸中毒存在，故C项备选答案正确。胸部X线片示 D项备选答案也正确。但尚未行判断患者糖尿病类型的检查（如胰岛素释放试验），故目前还不能肯定患者糖尿病的类型是1型还是2型，因而I、J项为无关 选项。根据提示，A、B、E、F、G、H项诊断均不成立。

提问3.目前急诊应做以下哪些处理?

A.静脉输注10%葡萄糖溶液

B.静脉输注5% NaHCO₃溶液

C.静脉输注0.9%氯化钠溶液

D.静脉输注1.87%乳酸钠溶液

E.应用20%甘露醇脱水

F.皮下注射胰岛素

G.应用抗生素

H.插胃管注入温开水

I.静脉小剂量胰岛素持续滴注

J.应用口服降血糖药

【答案】C、G、H、I

【解析】此问题要求回答糖尿病高渗性非酮症性昏迷的抢救原则，因而 C、G、H、I4项备答案正确，A、B、D、E、J5项备选答案错误。患者于静脉输液及静脉滴注胰岛素前，可先于皮下注射 适量胰岛素，但目前不能常规皮下注射岛素治疗，故备选答案F为无关选项。

提问4. 患者第1小时静脉补0.9%氯化钠溶液共1000m，，静脉滴注胰岛素8U。复查血钾 3.0mmol/L、血钠150mmol/L、血糖32.4mmol/L、血浆渗透压328mmol/L、血压110/70mmHg目 前以下处理哪些是正确的? 

A.静脉补钾

B.静脉输注10%葡萄糖溶液

C.继续静脉滴注0.9%氯化钠溶液

D.静脉输注5%葡萄糖溶液

E.适当加快补液速度

F.可静脉输注25%人血清白蛋白

G.继续每小时静脉滴注胰岛素4~6U

H.皮下注射长效胰岛素

I.测中心静脉压

【答案】A、C、E、G、I

【解析】①目前高血糖及高渗状态仍然存在；②血浆渗透压较此前降低，且血压较前下降；③血钾低于正常。因为本问题要求应试者回答目前情况下糖尿病高渗性非酮症性昏迷的进一步处理原则，故 A、C、E、G、I 5项备选答案正确，B、D、H3项备选答案错误。而目前有关检查并未提示患者出现脑水肿，人血清白蛋白可用可不用，故备选答案F为无关选项。

提问5.患者经上述处理11小时后，脱水状况减轻，意识恢复。复查:体温37.5℃，血钾 3.3mmol/L、血钠144mmol/L、血糖14.2mmol/L、血尿素氮10.8mmol/L、血肌酐133μmol/L。应 采取以下哪些处理措施?

A.继续静脉滴注0.9%氯化钠溶液

B.静脉输注5%葡萄糖溶液，加胰岛素

C.静脉输注10%葡萄糖溶液

D.继续静脉补钾

E.继续应用抗生素

F.应用呋塞米

G.鼓励患者饮水、进食

H.继续静脉滴注胰岛素以使血糖在13~16mmol/L波动

【答案】B、D、E、G、H

【解析】此问题要求应试者回答糖尿病高渗性非酮症性昏迷患者经抢救至血糖降至13~ 16mmol/L时的处理原则，同时还提示了目前有低热、血钾偏低的情况。因此，B、D、E、G、H 5项备 选答案正确，其中 H项为关键选项，A、C、F项为错误选项。

提问6.经上述处理2天，者已能进半流质饮食，尚有咳嗽、痰多黄黏。体温37.5~38.2℃； 复查胸片提示双肺感染；查空腹血糖13.8mmol/L。下一步治疗应做哪些调整?

A.皮下注射胰岛素控制血糖

B.皮下注射长效胰岛素控制血糖

C.皮下注射中效胰岛素控制血糖

D.加强抗生素治疗

E.按糖尿病要求控制饮食

F.给予磺脲类口服降血糖药治疗

G.给予双胍类口服降血糖药治疗

H.配合中药治疗

I.继续静脉滴注胰岛素 J.鼓励患者多饮水

【答案】A、D、E、J

【解析】

①目前患者已能进半流食；②空腹血糖高；③突出了肺部感染的问题。以上表明患者 目前适宜皮下注射胰岛素治疗，并摸索调整剂量，同时要加强抗感染治疗。目前情况不宜口服降糖药故 A、D、E、J 4项备选答案正确；B、C、F、G、I 5项备选答案错；备选答案 H为无关选项。

提问7.经上述处理7天，患者肺部感染控制，一般情况恢复，无明显口干、多饮、多尿等症状。 查体:患者身高160cm，体重73kg。复查空腹血糖为6.6mmol/L，餐后2小时血糖为14mmol/L。

补充询问得知患者母亲肥胖并有糖尿病史。应进一步做哪些检查?

A.葡萄糖耐量试验

B.C肽释放试验

C.谷丙转氨酶检测

D.糖化血红蛋白检测

E.C肽测定

F.血脂检测

G.心电图

H.24小时尿蛋白定量

I.肝胆B超

J.心脏 M 超

【答案】B、C、D、E、F、G、H、I

【解析】①患者体重超过标准体重20%，可诊断为肥胖；②餐后2小时血糖明显高于标准 （>11.1mmol/L），可诊断为糖尿病；③患者有肥胖及糖尿病家族史。本问题的关键是回答对初步 诊断为糖尿病的肥胖患者应“进一步”行哪些常规检查，故B、C、D、E、F、G、H、I8项备选答案正确。 而已诊断糖尿病就不宜再行葡萄糖耐量试验，故备选答案 A是错误的；心脏M超则不作为常规检 查项目，故备选答案J为无关选项。

卫生专业技术资格考试初、中级各专业、各科目的合格标准均为60分（各科目试卷满分均为100分）。

放射（师）考试成绩有效期为2年，所有4个科目在2年内全部合格者可申请该级专业技术资格。

参加放射医学技术资格考试并成绩合格者，由人事局颁发人事部统一印制，人事部、国家卫生健康委员会用印的专业技术资格证书。该证书在全国范围内有效。