2025年主管护师考试出题趋势。
1.考题紧贴临床
考试内容更偏临床化,更加考验考生的综合能力。
例题:患者男性,46岁,反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音,有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑
A.肺结核
B.支气管扩张
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺气肿
【答案】B
【解析】 考查支气管扩张的体征和辅助检查。典型变化为病变部位持续存在湿啰音,部分病人有杵状指/趾;胸部X线检查可见下肺纹理增多或增粗,典型者可见多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影,感染时阴影内可有液平面。
2.重点重复考
核心考点较为固定,历年变化不大。
例题:抗结核药中可引起周围神经炎的是
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.对氨基水杨酸钠
【答案】A
【解析】此题考查抗结核药的副作用,护士应掌握常用药如异烟肼、利福平、链霉素、对氨基水杨酸及乙胺丁醇等药物主要的副作用。异烟肼主要副作用有肝功能损害,偶有周围神经炎;利福平也应注意肝损害,还应注意观察过敏反应;链霉素主要是耳毒性;乙胺丁醇可引起球后视神经炎;对氨基水杨酸副作用主要为胃肠道反应。
3.病例需分析
病例题要进行多步分析,不要着急给出答案。
例题:男,25 岁,喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流涎、面部肌肉抽搐,缓解面部肌肉抽搐的治疗措施是
A.阿托品
B.迅速离开喷洒农药现场
C.吸氧
D.补钙
E.解磷定
【答案】E
【解析】胆碱酯酶复能剂药物能与磷酰化胆碱酯酶中的磷形成结合物,使胆碱酯酶恢复活性,且能解除烟碱样症状如肌束震颤,但对解除毒蕈样症状和呼吸中枢的抑制效果差。目前常用碘解磷定,还有双复磷。
4.越考越细致
考点细致,要求考生精准记忆。
例题:某病人因胸痛到急诊室就诊,下列描述中提示应考虑此病人的胸痛可能由缺血引起的是
A.感到心尖部痛并向左上肢放射
B.感到剑突附近痛并向左上肢前外侧放射
C.感到心前区痛且向左胸部和腹部放射
D.感到后背部疼痛并向左肩部放射
E.感到胸骨后疼痛且向颈部放射
【答案】E
【解析】心绞痛部位:主要位于胸骨体上段或中段之后,可波及心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至咽、颈、背、下颌部等。
5.可能会有超纲题
超纲题每年都有,不要过于担心。放宽心态,可凭借自身经验作答。
6.往年题目再现
往年个别题目再现。
高频考点依旧,仔细审题是关键。